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肩周炎中醫病因病機

添加日期：2021-9-30 14:30:04 訪問次數：3839次

肩周炎在中醫學屬痹癥范圍，以風寒濕三氣雜合、慢性損傷、外傷為主要致病因素，但“邪之所湊，其氣必虛”，因此，除外邪所湊、外傷、勞損外，也與患者身體虛弱，腠理空疏，年老肝腎不足，飲食勞倦內傷，而致氣血虛弱，精氣不足等因素有關。
1、內因
1）肝腎不足，精血虧虛多有素體虛弱，肝腎不足或久病不愈，耗傷肝腎或七情內傷，勞傷精血所致。
2）氣血虛弱，血不養筋
多由于年老氣血不足，或久病不愈，氣血兩傷，或因脾氣虛，化源不足，不能生化而繼見血少，以致氣血兩虛，或因失血，氣隨血耗致氣血兩虛所致。亦有因腎氣不足，先天不能滋養后天，而致后天不足，氣血虧虛。
3）內傷七情，氣滯血瘀
情志不調，精神緊張，機體氣機運行失常，肝氣郁結郁滯，氣滯則血瘀。肩部氣滯血瘀不通則產生疼痛，或脹痛，或刺痛。
4）飲食失節，痰濕內生
脾胃主運化水濕，過食生冷，損傷脾胃，運化失職，水濕內停，日久濕驟而為痰，形成痰濕，痰濁水濕留于肩部經絡筋骨，壅滯氣血，則肩部疼痛重著，濕性粘滯，故肩痛纏綿，長期不愈。
5）少動不動，耗傷氣血
2、外因
1）風寒濕邪的侵襲風寒濕侵襲于肩，導致肩部筋脈攣縮，諸筋協同運動失調，筋肉間粘連，痹阻筋脈，則引起疼痛和功能障礙。
2）外傷肩部外傷，雖由外觸，勢必內傷，先及皮肉，次及筋骨，皮肉筋骨的損傷，必然導致血溢脈管之外。輕者見周圍軟組織腫脹，皮膚青紫、肩部疼痛、關節屈伸不利；重者造成肩關節周圍韌帶、肌腱的撕脫、斷裂、肩部劇痛、肩關節功能活動嚴重受限等。
3）慢性勞損長年累月積勞損傷、或姿勢不正，使人體持續勞累，超過了肩部皮肉筋骨的抵御能力和耐受范圍，積勞成疾，肩關節周圍某一筋膜被拉傷或部分斷裂，其功能活動減弱或喪失，日久必然導致其他筋的慢性損傷。血從損傷的筋肉多次微量溢于脈外而又不能被消散吸收，則形成血瘀粘連。

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