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腰椎骶化

骶椎腰化是什么意思？

脊柱分為頸、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五段。各段相鄰處的椎骨有時具有另一段的特征，稱為移行椎。移行椎在腰處表現為腰椎骶化，如果在骶椎處就表現為骶椎腰化。腰椎骶化和骶椎腰化是產生腰背痛的原因之一。

一般說，骶椎腰化如兩側對稱，并無任何臨床癥狀。但因造成腰椎的增多，使杠桿變長，一下腰部的穩定性減弱。對于負重甚為不利。當推體移位不完全時，在骶椎椎體間常呈半骨性或纖維性融合，更易引起癥狀。一側愈合或發生假關節。而他側游離，則常常由于負重及運動不平衡。可引起腰痛。這種假關節不能吸收震蕩，對外力的抵抗力甚低，經常小的損傷即能使其勞損，從而發生損傷性關節炎。

一側骶椎腰化的假關節及腰骶關節不對稱，在腰部活動時，兩側運動常發生矛盾。屈伸時，腱側運動增多，患側運動較少；向患側側屈時，增大的橫突即成支點，腱側肌肉、韌帶易受勞損或撕裂，結果兩側運動及勞損程度不一致。一側假關節由于解剖生理上缺陷，逐漸發生勞損及磨損，x線片顯示關節軟骨下骨質密度增加，呈不同程度硬化，伴有點狀吸收，邊緣上有小骨刺增生，引起損傷性關節炎。

骶椎腰化另一常見癥狀是坐骨神經痛，原因是在假關節損傷性關節炎及周圍肌肉韌帶勞損情況下，移行椎椎體之間的椎間盤常發育不全，活動受限，因此在患側或腱側移行椎的上一個或下一個椎間盤負擔加重，易引起椎間盤退行性變及椎間盤突出，可壓迫腰骶神經根。